Anexos, vía lagrimal y párpados

Obstrucción de la Vía Lagrimal (OVL).

La OVL ocurre en un 5% de los recién nacidos y mejora en el 90% de los casos antes del cuarto mes. El pediatra indicará masajes del saco lagrimal y decidirá que casos ameritan antibiótico en gotas y evaluación por el oftalmólogo. En general si entre el 4º mes y 1 ½ año de edad el problema no se resuelve conservadoramente, amerita un sondaje lagrimal por el oftalmólogo.

Blefaritis.

Es la inflamación del borde de las pestañas acompañado de secreción o descamación de las mismas. Puede ser recidivante y repetir cada cierto tiempo. Puede producir engrosamiento de los párpados y caída de las pestañas. Su tratamiento es la limpieza de los párpados, antibióticos locales y/o antiflamatorios.

Conjuntivitis (Alérgica, Bacteriana, Viral)

Alérgica.

La conjuntivitis alérgica consiste en la inflamación de la conjuntiva (tejido normalmente transparente que recubre la parte blanca del ojo) motivado a la exposición de la persona a algún alérgeno al cual la persona es sensible. Al igual que otras conjuntivitis sus síntomas son ojos rojos, lagrimeo , secreción y poca tolerancia a la luz. Sin embargo las conjuntivitis alérgicas se caracterizan porque generalmente se producen en ambos ojos y producen gran ardor y picazón. En los niños con frecuencia notamos que se frotan mucho los ojos o parpadean frecuentemente ya que no saben expresar esta sensación.

Bacteriana.

La conjuntivitis bacteriana consiste en la inflamación de la conjuntiva (tejido normalmente transparente que recubre la parte blanca del ojo) motivado a la infección de la misma por bacterias. La conjuntivitis bacteriana aguda es una enfermedad menor de las más comunes. Si bien es autolimitante, suele tratársela empíricamente con antibióticos tópicos, a fin de abreviar su curso y limitar las complicaciones y la infectividad.

Viral.

La conjuntivitis viral consiste en la inflamación de la conjuntiva (tejido normalmente transparente que recubre la parte blanca del ojo) motivado a la infección de la misma por virus generalmente epidémicos es decir que existen brotes o temporadas en que muchas personas se infectan. Algunos de los virus pueden ser muy agresivos y producir lesiones corneales. Es muy contagiosa por lo cual se debe tener precaución con el lavado de las manos, las toallas, almohadas y ropa de las personas enfermas. Su tratamiento lo indica el oftalmólogo una vez evaluado el estado de la córnea.

Orzuelos y Chalazión.

Se produce por la inflamación, infección o acumulación de material sebáceo en las glándulas de los párpados. Puede ser muy dolorosa y molesta. Estéticamente luce inaceptable. El tratamiento consiste en antibióticos y calor local. Deben evaluarse las posibles causas que la están originando (defectos de la vista, blefaritis o alergias).

Caída de los Párpados (Ptosis).

La ptosis es la caída de los párpados por debajo del nivel donde deben estar. Muchos padres refieren que el niño “tiene los ojos chiquitos”. Si la ptosis es leve y no afecta el eje visual constituye un problema cosmético que puede esperar para su solución definitiva. Las ptosis severas afectan el eje visual, producen ambliopía, astigmatismo y posiciones viciosas de la cabeza. Estos casos requieren cirugía temprana.