En algunos pocos e infrecuentes casos el niño se presenta desde los primeros meses de vida con una exodesviación de uno de los ojos o de ambos en forma alterna.
Es imprescindible descartar lesiones de la retina, parálisis musculares u otros tipos de estrabismo.
Al determinarse el diagnóstico es necesario realizar recuperar la visión si coexiste ambliopía, colocar lentes si es necesario y realizar cirugía con adecuado alineamiento antes de los 2 años de edad para lograr visión binocular o estereopsis.